PEP VIH en Chile: consulta médica online
La PEP para VIH debe iniciarse lo antes posible y no después de 72 hrs de la exposición de riesgo. El costo es de aproximadamente $80.000 en las farmacias en Chile y se vende con receta.
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¿Qué es el PEP para VIH?
La PEP (Profilaxis Post-Exposición) es un tratamiento preventivo con antirretrovirales que busca prevenir la transmisión de VIH después de una posible exposición al virus — por ejemplo, tras una relación sexual sin protección o un accidente cortopunzante.
Debe ser iniciada dentro de las 72 horas siguientes a la exposición.
Mientras antes se inicie, mayor será la efectividad en la prevención de la transmisión.
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¿Cuándo se recomienda usar PEP de VIH?
Cuando hubo una relación sexual con riesgo significativo de transmisión de VIH.
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¿Qué se considera una relación sexual con riesgo significativo de transmisión de VIH?
Una relación sexual penetrativa anal o vaginal, sin uso de preservativo o con ruptura de éste, con una persona que tiene VIH y carga viral detectable o que no sabemos si tiene VIH y proviene de poblaciones con alta prevalencia de VIH**.
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¿Qué tipo de relaciones sexuales se consideran de riesgo y tienen indicación de PEP de VIH?
Según las guías inglesas, pueden tener indicación de PEP de VIH las relaciones sexuales penetrativas anales y/o vaginales.
Las relaciones sexuales orales NO tienen recomendación de utilizar PEP de VIH.
En la siguiente tabla se detallan las distintas exposiciones y su recomendación.
Adaptado de UK Guideline for the use of HIV Post-Exposure Prophylaxis, 2023
**Grupos de alta prevalencia de VIH, como hombres que tienen sexo con hombres, trabajadores/as sexuales, población privada de libertad y aquellos provenientes de países con alta endemia (Haití, Bahamas, Jamaica, Belice, Trinidad y Tobago, Estonia, Rusia, Tailandia y África subsahariana). Referencia: VILA “Estándares de testeo y prevención en VIH para América Latina”.
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¿Cómo funciona el PEP?
Se debe tomar una combinación de 3 antiretrovirales de forma diaria por 28 días, iniciando la toma dentro de las primeras 72 horas después de la exposición de riesgo.
Los medicamentos más ampliamente disponibles en Chile son ACRIPTEGA o VIROPIL, que son una combinación de dolutegravir, emtricitabina y tenofovir. -
¿Cuánto cuesta el PEP para VIH en Chile?
Alrededor de $80.000 si se usa ACRIPTEGA
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¿Cómo conseguir PEP para VIH en Chile?
Se debe solicitar una consulta médica para evaluar la exposición y si corresponde, un médico emitirá la receta por el medicamento que luego debes comprar en las farmacias.
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¿Puedo acceder a PEP para VIH en la salud pública?
No, en Chile de momento no está contemplada la PEP por exposiciones sexuales, a menos que se trate de una agresión sexual.
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¿Puedo acceder a PEP de VIH por telemedicina?
Sí — la modalidad de telemedicina permite evaluación, prescripción y seguimiento del tratamiento, lo cual facilita el acceso, especialmente si no puedes acudir presencialmente a un centro.
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¿Cuál es la probabilidad de contagio de VIH con una sola exposición?
1,11% para las relaciones anales receptivas, 0,1% para las relaciones vaginales receptivas y menos de 0,01% para las relaciones orales.
En la tabla encontrarás un resumen de todos los tipos de relaciones y su riesgo de transmisión de VIH.
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¿Qué efectos secundarios puede tener la PEP?
Algunos efectos frecuentes y leves son: náuseas, malestar estomacal, vómitos o diarrea. En casos raros pueden aparecer reacciones más graves (problemas hepáticos, alergias, síntomas cutáneos). Si aparecen síntomas graves, suspende el tratamiento y consulta urgente.
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¿Cuánto tiempo debo esperar antes de hacerme un test de VIH?
Al menos 4 a 6 semanas desde la relación sexual si se hace un test de sangre.
Producto de que la toma de PEP puede retrasar la seroconversión (aparición de anticuerpos) en caso de que se hubiera producido la infección, el test de VIH debe realizarse al término del PEP, yo recomiendo al menos 3 semanas post PEP y luego repetirse a los 3 meses.
Fuente: Guía PEP CDC -
¿Cuándo tiempo debo esperar antes de hacerme un test de VIH?
Producto de que la toma de PEP puede retrasar la seroconversión (aparición de anticuerpos) en caso de que se hubiera producido la infección, el test de VIH en aquellos que han tomado PEP debe realizarse al término del PEP (4 a 6 semanas posterior a la relación sexual) y luego repetirse a los 3 meses.
Fuente: Guía PEP CDC -
¿Puedo tomar otros medicamentos mientras uso PEP de VIH?
Si el PEP usado contiene dolutegravir puede haber interacción con metformina, rifampicina y algunos antiepilépticos, puedes revisar las interacciones de los medicamentos con el PEP en el siguiente link interacciones medicamentosas.
No se puede consumir junto con yerba de san juan debido a que disminuye la efectividad del fármaco