PrEP en Chile: precio, inicio online y consulta con infectólogo
¿Qué es el PrEP?
Consiste en la toma de medicamentos para prevenir VIH con hasta 99% de efectividad.
PrEP es la sigla en inglés para Profiláxis Pre Exposición (Pre Exposure Prophylaxis) y se puede realizar con una combinación de diferentes fármacos.
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¿Cómo se llama el medicamento de la PrEP en Chile?
Tenarta EM, Truvada, Tenofem o Virten son los medicamentos más usados en Chile para PrEP.
Estos medicamentos incluyen una combinación de tenofovir difumarato 300mg (TDF) y emtricitabina 200mg (FTC).
Otras opciones son Descovy, (aprobada sólo para PrEP diario) y opciones inyectables como Cabotegravir cada 8 semanas y Lenacapavir cada 6 meses pero que aún no están disponibles en Chile.
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¿Cuánto cuesta el PrEP en Chile?
El precio de la PrEP en Chile depende del medicamento y de la farmacia, pero en general el costo mensual de la combinación tenofovir + emtricitabina suele variar entre $10.000 y $20.000 CLP.
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¿Qué exámenes hay que realizar antes de iniciar PrEP?
Como mínimo se recomienda test de VIH, de hepatitis B y una creatinina para evaluar la función del riñón.
Además, se recomienda realizar test de otras ITS.
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¿Cómo se debe tomar el PrEP?
Existen tres pautas, diaria, a demanda o un inicio diario con continuación a demanda. -
¿En qué consiste la pauta de PrEP diaria?
Toma de un comprimido al día siempre a la misma hora todos los días.
La protección se alcanza luego de 7 días de toma continuada y se mantiene todo el tiempo que se tome una pastilla al día.
Cuando se quiera suspender el tratamiento, la última pastilla se debe tomar 2 días después de la última relación sexual.
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¿En qué consiste la pauta de PrEP a demanda?
El PrEP a demanda consiste en tomar el medicamento solo antes y después de la relación sexual de riesgo, siguiendo un esquema de 2 +1 +1:2 comprimidos al menos dos horas antes de la relación sexual1 comprimido a las 24 horas1 comprimido a las 48 horasEsta pauta es apropiada SOLO PARA HOMBRES. Ya que las concentraciones vaginales son menores y no se alcanzan en 2 horas aunque se tome la dosis de carga de 2 pastillas.
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¿En qué consiste la pauta de PrEP combinada?
Consiste en hacer un inicio de PrEP "a demanda" con dos pastillas juntas y luego continuar con una pastilla al día por todo el tiempo que se quiera estar protegido.
Con esto, se consigue protección desde las dos horas de la dosis de carga de 2 pastillas en vez de los 7 días que toma la pauta diaria.
Igual que las otras dos pautas, la última dosis de PrEP debe ser dos días después de la última relación sexual.
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¿Cuál es la efectividad de la PrEP?
99% si se tiene una toma efectiva del todas las dosis.
La eficacia de la PreP en hombres que tienen sexo con hombres (no extrapolable a mujeres cis) depende de que la toma del medicamento se haga de manera adecuada. A mayor toma, mayor reducción de riesgo. Una adherencia del 100%, es decir, la toma del medicamento todos los días, reduce el riesgo en un 99%.
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¿Qué debo hacer si olvido un comprimido?
Tómalo apenas te acuerdes, si te acuerdas cerca de la hora de la próxima dosis, toma solo el comprimido de la dosis habitual y sigue la administración normal.
No es necesario que tomes doble dosis luego de un solo olvido.Si has olvidado más de 2 o 3 dosis y estás cerca de una relación sexual de riesgo, se recomienda hacer una pauta a demanda o usar preservativo.
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¿Cada cuanto tiempo debo hacerme test de VIH si estoy en PrEP?
Cada 3 meses al menos un test de VIH.
Esto es importante porque los fármacos incluidos en la PrEP, son de la familia de los antiretrovirales, son exactamente los mismos fármacos que se utilizan para tratar pacientes que viven con VIH.
Si llegase a ocurrir que una persona tomando PrEP adquiere el VIH y luego continúa con el PrEP, estaríamos "tratando" una infección de VIH con terapia incompleta, y esto con el tiempo, podría producir que el virus genere resistencia a los medicamentos, resultando, en que contaremos con menos alternativas para tratar el VIH en caso de que sea necesario. -
¿Qué efectos secundarios tiene la PrEP?
Los efectos secundarios más habituales son malestar abdominal, náuseas, dolor de cabeza, leve aumento de peso.
La mayoría de éstas molestias ceden luego de un mes de tratamiento. Tomar el medicamento acompañado de comidas puede ayudar.
Además, de forma infrecuente se puede alterar la función del riñón y con los años disminución de la densidad de los huesos.
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¿Puedo tomar otros medicamentos mientras tomo PrEP?
Sí, en general la PrEP tiene pocas interacciones, pero siempre hay que revisar.
Puedes consultar el siguiente link de evaluación de interacciones medicamentosas. -
¿El PrEP protege contra otras ITS?
No, la PrEP solo protege contra la transmisión del VIH, por lo tanto el uso de condón sigue siendo la forma más efectiva de prevenir la transmisión de otras infecciones de transmisión sexual.